必威体育官网必毛孔不固

摘要:要知此汤虽属麻黄、细辛之发汗厉药,惟用桂枝、别直参以监制之,其中有不可言传之妙。盖盗汗已久,必毛孔不固,用桂枝、别直参者,一则助麻黄、细辛之力,将肾经之寒邪一扫而尽,再则俟寒邪去后而固闭其毛孔也,决无汗出不止之理,请安心服之,必有奇验。

1.呻吟疼痛一剂解

湖南名医萧琢如认为:仲尼为儒家圣者,仲景则医门之孔子也。乃至于说道,仲景而后无完医。医者治病,必先炼识,一识真病,一识真方。仲师之方即真方也,识既真则胆自壮信苟坚,除不治症外,未有不愈者。他有一案很说明问题:嘉禾李君,当夏历六月忽患左足疼痛,卧床不可转侧,呻吟之声达于户外。诊之,脉沉紧,舌苔白,口中和。曰:此风寒直中少阴,法当用仲景麻黄附子细辛汤。旁有人咋舌言曰:天气暑热若此,麻黄与细辛同用,得毋大汗不止乎?余曰:此方并不发汗,非阅历有得者不能知,毋庸疑阻。即疏与之,三药各一钱,共仅三钱,煎水两杯,分二次服,一服知,二服即步履如常而愈。经方之神效,洵有令人不可思议者。

按:本例足痛,卧床不可转侧,呻吟之声达于户外,可知疼痛何等剧烈。方用麻黄附子细辛汤,三药各一钱,共仅三钱,竟然一服知,二服即步履如常,难怪萧氏也感叹:经方之神效,洵有令人不可思议者。

2.盗汗用麻辛附子汤

医士顾锡荣,年四十余岁,患盗汗如注之症,自用柏子仁丸、当归六黄汤等,服之反剧。甚至目一交睫,即冷汗如注,被褥均如浸在水中。形瘦神疲,久已卧床不起矣。

必威体育官网,邀予诊之,其左尺脉弦紧异常。予曰:此系风寒两邪入于足少阴之证,宜用麻黄附子细辛汤加桂枝、别直参以治之。彼闻而骇异曰:我汗既如是之多,岂可再用麻黄细辛发汗之大药,毋乃汗出亡阳乎?予曰:汗为心之液,凡人之心气归宿于肾则寐。兹寒邪埋伏于肾中,心气入肾,则受寒邪之刺激,是以目一瞑而即冷汗如注也。且肾与膀胱相为表里,肾受寒邪则膀胱之气化亦不行,一身之水气,不由膀胱之大门而出,尽由偏门而出矣,故冷汗有如是之多。若不去其在肾之寒邪,此汗决无休止之日。若说是虚,则柏子仁丸、当归六黄汤服之而早已获效矣,何以服之而反甚耶?

要知此汤虽属麻黄、细辛之发汗厉药,惟用桂枝、别直参以监制之,其中有不可言传之妙。盖盗汗已久,必毛孔不固,用桂枝、别直参者,一则助麻黄、细辛之力,将肾经之寒邪一扫而尽,再则俟寒邪去后而固闭其毛孔也,决无汗出不止之理,请安心服之,必有奇验。经余一再申辩,始照方服之,孰料一剂而果愈。

后叶姓妇亦患是症,即照方与之亦一剂而愈。足见对病发药,竟有意想不到之神效。虽内经早示通因通用之法,若医者不明脉理,断难识其病源,又何敢用此从治之法哉!故曰,欲知病源,必须究脉,脉理一明,病虽变化无穷而终不能诳惑吾心。

按:方书咸谓盗汗属阴虚,本案盗汗如注,王氏并未盲从,按脉左尺脉弦紧异常,断为风寒两邪入于足少阴之证,方用麻黄附子细辛汤加桂枝、别直参以治之,内中含麻黄、细辛之发汗厉药,似药不对症,难怪患者闻而骇异曰:我汗既如是之多,岂可再用麻黄细辛发汗之大药,毋乃汗出亡阳乎?王氏细伸其理,一剂而果愈,实属佳案也。王氏欲知病源,必须究脉一语,堪称警句。

3.麻辛附子汤治目突

余姚人陈某,初春患眼病,医生都给凉药,眼睛竟突出于眶外,疼痛难忍。某医诊两手脉沉微,认为是肝肾受凉,治用麻黄附子细辛汤。当时汪姓医生说:两眼突出,应是肝火逼迫的原因,怎么认为是寒证呢?医者说:因脉沉微。此病初起时疼痛,服了寒凉药之后,目反突出,便可知不是火证。汪医又说:因火太盛,用药太轻的缘故。医者说:目痛的人都认为是火,不是因目突而认为是火。此证阴盛于下,格阳于上,阳不得降,所以目才疼痛。用寒凉药物复逼其阳,阳无去路,只有涌向于目,使目突了出来。仲景说过,少阴经伤寒,发热,咽痛,脉沉细,是因寒伤于肾,逼肾中之火飞越于上而使咽痛。今患者脉微目突,就是这个道理。此证再投寒凉药物,必将突出而裂。于是,用麻黄附子细辛汤,仅服2剂药就痊愈。

按:目痛睛突,一般都认为是肝火引发,治以清热泻火之剂,似成套路。但某医以两手脉沉微,认作肝肾受凉,逼其阳气上浮所致,投以麻黄附子细辛汤,仅服2剂而愈,证明所论无误,别开门径。编者看法,此症称之为太少两感证似更适宜,麻黄附子细辛汤也是温经散寒之剂。

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